수두 증상을 Q&A로 알아보자 / 아기, 유아, 어린이 증상

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수두 증상을 Q&A로 알아보자 / 아기, 유아, 어린이 증상

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오늘은 부모님들 사이에서 종종 우려의 대상이 되는 '수두 증상'에 대해 이야기해 볼까 합니다. '수두 증상'을 조기에 인식하는 것은, 감염된 아이에게 적절한 관리를 제공하는 데에 꼭 필요한 일입니다. 때로는 '수두 증상'을 빠르게 파악함으로써, 더 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러니 이제부터 '수두 증상'에 대해 알아보겠습니다

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Q. 수두란 무엇인가요?

• 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)의 감염에 의하여 발열과 함께 전신에 수포성 발진이 나타나는 유∙소아에게(2~6세) 많은 급성 바이러스성 질환이십니다.
  
  

Q. 수두에 걸리면 어떤 증상이 나타나나요?

• 잠복기간은 2~3주이며, 보통은 감염 후 13~17일 후에 증상이 나타나기 시작합니다. 급성의 미열로 시작되어, 피부 발진과 3∼4일간의 수포(물집) 기를 거치며 7∼10일 내에 가피(딱지)를 남기고 호전됩니다. 수포는 연속적인 과정을 거치면서 단계별로 변화하고 동시에 여러 단계의 수포가 공존하는 특징이 있습니다. 수포가 터지면 궤양이 되며, 수포는 노출 부위보다는 두피, 겨드랑이, 구강 점막이나 상기도 점막, 결막 등과 같은 가려운 부위에 더 많이 발생하는 경향이 있습니다. 벨트를 착용하는 부위 등 피부를 자극하는 곳에도 수포가 생기기 쉽습니다. 증상이 가볍거나 비전형적인 감염형, 불현성(겉으로 그 증상이 나타나지 않는 상태) 감염도 있지만 성인에게서는 발열과 전신 감염 증상이 심하게 나타납니다.
  
  

Q. 수두는 어떻게 감염되나요?

• 잠복기간은 2~3주, 보통 13~17일입니다. 수두나 대상포진의 수포(물집)에서 나오는 액의 직접 접촉 또는 공기를 통해서 전파됩니다. 감염자의 타액(침)을 통해서도 전파될 수 있습니다. 수포는 발생 초기일수록 전염성이 강하고 가피(딱지)가 생기면 전염되지 않습니다.
  
  

Q. 수두는 어떻게 치료하나요?

• 수두는 대부분의 경우 병이 진행되면서 증상이 자연적으로 좋아지기 때문에 특별한 치료는 필요 없습니다. 면역억제 환자에서 발생한 수두에는 항바이러스제인 아시클로비어(acyclovir)나 비다라빈(vidarabine)을 사용하면 증상이 경감됩니다. 그러나 면역기능이 정상인 수두 환자에서 효과만 있을 뿐 증상 완화 효과는 없습니다. 따라서 모든 수두 환자에게 항바이러스제를 투여하는 것은 바람직하지 않으며, 삼차신경의 제1분지가 이완되거나 증상이 심한 경우에만 사용하도록 제한해야 합니다.
  
  
  

Q. 예방접종은 어떻게 받아야 하나요?

• 수두는 예방접종을 통해 예방하실 수 있습니다.
  
  
• 예방접종명: 수두
• 접종대상: 생후 12~15개월 영아(13세 미만은 1회 접종, 13세 이상은 4-8주 간격으로 2회 접종)

 

Q. 예방접종을 하면 수두가 예방되나요?

• 수두 예방접종을 하시더라도 열 명 중 한 명은 나중에 수두 환자와 접촉했을 때 수두에 걸릴 수 있습니다. 그러나 수두 예방 접종을 하신 아이가 수두에 걸리면 접종하지 않은 아이보다는 대체로 훨씬 가볍게 앓는 경향이 있습니다.
  
  
  

Q. 대상포진에 감염되면 수두 접종은 어떻게 해야 하나요?

• 대상포진을 앓았다는 것은 과거에 수두를 앓았다는 증거이기 때문에 수두예방접종을 하실 필요가 없습니다.
  
  

Q. 수두에 걸린 아이는 어떻게 해야 하나요?

• 수두는 전염력이 강하므로 딱지가 떨어지기 전까지는 다른 아이들과 접촉하지 않아야 합니다. 상처 부위를 긁지 못하게 하고, 가려워 긁기 쉬우므로 손톱을 짧게 깎아 주어 이차 감염이 되지 않도록 합니다. 가려우면 분홍색 약물인 칼라민 로션을 발라주거나 실내 온도를 시원하게 해 주십시오. 또한 열이 심할 때에는 경기를 할 수 있으므로 해열제를 사용해야 합니다. 그러나 어린이는 임의로 아스피린을 복용하지 말고 의사의 처방을 받은 해열제만을 복용하십시오.
  
  
  

Q. 수두 환자와 접촉한 적이 있다면 어떻게 해야 하나요?

• 수두에 노출된 경우 3일 이내에 수두 예방접종을 받으시면 80~90%는 예방이 가능하며, 발병하더라도 비교적 가볍게 앓을 수 있습니다.
  
  
  

Q. 수두를 예방하기 위해서 어떻게 해야 하나요?

• 생후 12~15개월 된 모든 건강한 소아의 예방접종을 권장합니다.
  
  
• 수두는 전염력이 강하여 유아원, 유치원, 초등학교, 집단보호시설 등에서 확산될 수 있으므로 해당 집단에서 환자 발생 시 수포가 생긴 후 5일 또는 가피 형성 시까지는 보내지 않아야 합니다. 외출 후에는 반드시 손발을 씻고 양치질 등 개인위생 관리를 강화하십시오. 특히 임산부가 수두에 감염되면 신생아에서 선천성 수두 증후군이 발생할 수 있으며, 면역저하자는 중증으로 진행될 수 있으므로 수두환자에 노출되지 않도록 주의해야 합니다.