투석이란?

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투석이란?

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"투석이란"이라는 말, 병원에서 종종 듣게 되는 용어입니다. "투석이란" 신장의 기능을 대신하는 치료 방법이라고 이해하면 됩니다. "투석이란" 신장이 더 이상 독소를 제거하지 못할 때, 이를 대신해 주는 과정입니다. "투석이란" 말기 신부전증 환자의 생명을 연장하고, 삶의 질을 향상해 주는 중요한 치료법입니다. "투석이란" 이런 것이라는 걸 알고 계셨나요?
다음 10가지 질문을 통해 알아보도록 하겠습니다.

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1. "투석이란 무엇인가?"

• 투석이란 말기 신부전증으로 신장이 더 이상 기능을 하지 못할 때 정상 신장이 하는 일 중의 일부를 대신 해 주는 신대체 방법입니다. 신장은 우리 몸의 노폐물을 제거하고 체액을 조절하는 중요한 역할을 하는데, 이 역할을 대신하는 것이 바로 투석치료입니다.

 

2.  "투석에는 어떤 종류가 있는가?"

• 투석에는 혈액투석과 복막투석이라는 두 가지 종류가 있습니다. 두 가지 방법 모두 체내의 노폐물과 잉여분의 수분을 제거하는 일을 해 주지만, 방법에는 큰 차이가 있습니다. 혈액투석은 혈액을 뽑아서 투석기계로 처리를 한 다음 다시 체내로 깨끗한 혈액을 넣어주는 과정이고, 복막투석은 맑은 투석액을 배(복강) 안으로 넣어 일정 시간 저류 시켰다가 다시 꺼내는 방식으로 진행됩니다.
  
  

3.  "언제 투석이 필요한가?"

• 투석치료는 신장기능이 약 10% 이하로 남았을 때 필요로 하게 됩니다. 이외에도 신장기능이 어느 정도 남아있더라도 부종이 심하거나 요독 증세가 심하면 투석치료를 필요로 할 수 있습니다. 또한, 급성 신부전증의 경우에도 일시적으로 투석치료를 하게 됩니다.
  
  

4. "어디서 투석을 하는가?"

• 혈액투석은 대개 투석실이 있는 병원에서 받게 되고 복막투석은 집에서 개인적으로 시행을 하게 됩니다. 가정 혈액투석이라는 것도 있으나 아직 국내에서는 보편적인 방법은 아닙니다.
  
  

5. "투석이 신질환을 치료해 주는가?"

• 투석은 신장이 하는 일의 일부를 해 줄뿐 신장질환을 치료해 주지는 않습니다. 따라서 신장이식을 받지 않는다면 평생 투석치료를 필요로 하게 됩니다.
  
  

6. "투석치료로 얼마나 살 수 있나?"

• 이는 아직까지 의료진에서도 정확히 알지는 못하는 부분입니다. 투석치료를 잘 유지하는 경우 몇몇 투석환자들은 신부전이 없는 사람들과 차이가 없이 오랫동안 사는 경우도 있지만, 일부 환자들은 여러 다른 급, 만성의 합병증들이 발생하는 경우도 있습니다.
  
  

7. "투석이 콩팥병을 치료할 수 있을까요?"

• 투석은 콩팥병에 대한 치료법이 아니며 신체 내 노폐물과 과도한 체액 축적을 방지하는 데 도움이 되는 신대체요법입니다. 그러나 궁극적으로 콩팥병의 진행을 늦출 수는 없습니다.
  
  

8. "투석이 신장 기능을 완전히 대체하나요?"

• 신장은 복잡한 기관이며 투석이 혈액안의 노폐물을 제거하는 역할은 하더라도 전해질, 산염기 조절과 같은 역할은 할 수는 없습니다. 투석치료는 식단 변화, 건강한 생활습관, 수분 섭취 조절로 보완되어야 하며, 이러한 모든 사항은 담당 의료진과 함께 계획해야 합니다.
  
  

9. "투석 시 여행을 할 수 있나요?"

• 투석 시 여행을 할 수 있습니다. 그러나 여행을 하려면 투석 일정에 맞춘 계획이 필요합니다. 혈액투석은 정기적으로 병원에서 실시해야 하므로 여행을 하거나 여행 목적지에 있는 센터에서 치료 일정을 잡아야 합니다. 복막투석의 경우, 환자가 직접 또는 보호자의 도움을 받아 투석을 시행할 수 있고, 투석 물품의 경우 이동이 가능하기 때문에 여행 일정 중에 유연하게 투석치료를 받을 수 있습니다.
  
  

10. "투석을 시작하면 운동을 할 수 있나요?"

• 투석 시 적당한 운동을 계속하는 것이 좋습니다. 자신에게 가장 적합한 운동 종류에 대해서는 담당 의료진과 상의하시는 것이 좋습니다.
  
  

 

[추가질문]
"투석 시 특별 식단을 따라야 하나요?"
식단은 투석 치료 이전, 이후에 큰 역할을 합니다. 담당 의료진이 환자의 요구사항과 선호도에 맞는 식단 계획을 세우는 데 도움을 줄 것입니다. 일반적으로 투석이 진행되는 동안 단백질 섭취를 늘리고 염분 섭취를 줄여야 합니다.

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투석치료를 받는 분들이나 그 가족분들이 가질 수 있는 다양한 질문에 대해 준비해 보았습니다.
많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.