[심비대 증상] 심비대증 증상으로 본 여러 가지 궁금증들(치료 관련)

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[심비대 증상] 심비대증 증상으로 본 여러 가지 궁금증들(치료 관련)

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심비대는 위치에 따라 다양한 질환을 동반할 수 있어 전문의의 진료가 꼭 필요합니다. 아래는 심비대와 관련된 일반적인 궁금증을 문답 형태로 정리한 내용입니다.

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Q. 심장비대증(심비대)이란 무엇인가요?

‘심장 비대증’이라는 말을 처음 들으시면 심장이 단순히 커졌다고 생각하실 수 있습니다. 어느 정도 맞는 말이지만, 심장비대증의 정확한 정의는 심장의 근육이 두꺼워지는 ‘비후성 비대’(concentric hypertrophy)와 심방과 심실이 늘어나 확장되는 ‘확장성 비대’(eccentric hypertrophy)를 포함하는 상태입니다.
이 상태는 특별한 원인 없이 유전적으로 나타날 수도 있지만, 심장 근육에 변화를 일으키는 여러 원인에 의해 발생하기도 합니다.

Q. 심장비대증의 증상은 무엇인가요?

건강검진이 활발해지면서 단순 흉부촬영이나 심전도 검사에서 “심장이 부어있다”, “커져 있다”는 진단을 받고 내원하시는 경우가 많습니다.
대부분 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많지만, 심장비대증이 심부전 상태로 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 호흡곤란
• 가슴 통증
• 운동 시 호흡곤란
• 다리 및 전신 부종
• 누웠을 때의 호흡곤란

 

Q. 심장비대증은 어떻게 진단하나요?

건강검진에서 심장비대증 소견을 듣고 내원하셨다면, 단순 흉부촬영과 심전도 검사만으로 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다.
심장비대증을 보다 정밀하게 판단하기 위해 다음과 같은 검사를 권장드립니다:

• 심장초음파 검사: 심장의 구조와 기능을 확인할 수 있는 중요한 검사입니다.
• 추가적인 혈액검사 또는 영상검사: 필요한 경우 전문의가 판단하여 진행합니다.

 

Q. 심장비대증의 원인은 무엇인가요?

심장비대증은 비후성 비대와 확장성 비대로 나눌 수 있으며, 각각의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 비후성 비대

• 유전적 요인(유전성 비후성 심근증)
• 고혈압
• 대동맥판막 협착증 및 폐쇄부전증 등의 판막질환

2. 확장성 비대

• 유전적 확장성 심근증
• 고혈압, 협심증, 심근경색과 같은 허혈성 심장질환
• 판막질환 및 선천성 심질환

 

Q. 심장비대증의 치료법은 무엇인가요?

심장비대증으로 진단받으셨다면, 다음과 같은 방법으로 치료를 진행합니다:

1. 원인 교정 및 약물치료

• 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 동반 질환 치료
• 허혈성 심장질환 및 판막질환에 대한 적절한 치료

2. 심부전 치료

• 증상(호흡곤란, 부종 등)에 따라 약물 및 생활 습관 개선

 

Q. 심장비대증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

심장비대증 예방을 위해 중요한 점은 심장질환의 위험 요인을 관리하는 것입니다.
다음과 같은 방법을 권장드립니다:

1. 건강검진

• 주기적으로 건강검진을 받아 본인의 상태를 점검합니다.

2. 위험 요인 관리

• 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만 등의 위험 요인을 적극적으로 개선합니다.

3. 적절한 운동

• 과도하지 않은 유산소 운동을 추천합니다.
• 약간의 땀이 날 정도로 하루 30분에서 1시간 정도의 규칙적인 운동이 좋습니다.
• 특히 기존에 심장질환이 있으신 분은 전문의와 상의 후 본인에게 적합한 운동 범위를 설정하는 것이 중요합니다.
  
  

Q. 좌심실의 확장이 더 위험하다는 말이 있던데, 이유가 무엇인가요?

심장은 좌심실, 좌심방, 우심실, 우심방의 4개 공간으로 나뉩니다. 이 중 좌심실은 대동맥을 통해 전신에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 합니다.
좌심실의 확장은 전신에 혈액 순환 문제를 일으키며, 여러 장기의 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 따라서 좌심실의 확장은 심부전 상태로 이어질 가능성이 높아 위험하다고 알려져 있습니다.

하지만 우심실 및 다른 심실의 확장도 혈액순환에 직접적인 영향을 주므로, 모든 심실 확장은 위험한 상태로 인식해야 합니다.

Q. 심장비대증이 심해지면 어떤 질환이 연결되나요?

심장비대증을 적절히 치료하지 못하면 심부전으로 진행될 가능성이 높습니다.
심부전 상태가 되면 다음과 같은 증상 및 합병증이 나타날 수 있습니다:

• 산소 및 혈액 공급 부족
• 의식 저하
• 신기능 저하 및 빈혈
• 간 기능 부전
• 폐 기능 악화

 

Q. 심장비대증 예방을 위해 운동은 어느 정도 강도로 해야 하나요?

심장비대증 예방을 위한 운동은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 예방과 같은 맥락에서 진행하는 것이 좋습니다.

운동 강도와 시간:

• 약간의 땀이 날 정도로 유산소 운동을 하루 30분에서 1시간 정도 진행
• 주 3~5회 규칙적으로 시행
• 과도한 운동은 심장에 부담을 줄 수 있으니 반드시 전문의와 상담 후 시작하시길 권합니다.
• 심장비대증은 조기 발견과 관리가 중요하며, 자신의 건강 상태에 대한 관심과 적절한 대처가 무엇보다 중요합니다.