간 섬유화 검사 (FibroScan®) 결과 이해와 해석

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간 섬유화 검사(FibroScan®) 결과 이해와 해석

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안녕하세요. 간 섬유화 검사(FibroScan®) 결과를 더 쉽게 이해하고 활용할 수 있는 중요한 정보를 알려드리려 합니다.
비외과적인 검사는 간 건강을 평가하는 데 도움이 되니 반드시 검사해 보세요. 물론 아프지도 않구요. ^^

그럼 GOGOGO^^

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1. 용어소개

• Fibrosis(섬유증) : 간에 생기는 흉터.
• Liver stiffness(간경화) : 간 흉터와 관련하여 간이 딱딱해지는 현상.
• Fatty change(지방변화) : 간에 비정상적으로 지방이 쌓이는 현상.
• Steatosis(지방증) : 간에 지방이 너무 많아져 발생하는 상태.
• CAP score(CAP점수) : 간의 지방 변화 백분율을 측정하는 방법.
  
  

섬유증과 지방증은 서로 별개로 측정되며, 진료 중 선생님께서 잘 설명해 주실꺼에요. 꼼꼼히 물어보셔서 정확한 수치를 체크해 주시기 바랍니다.

2. CAP 점수 정보

CAP 점수를 활용하여 지방증의 정도를 확인합니다. CAP 점수는 데시벨/미터(dB/m) 단위로 표시되며, 100 dB/m에서 400 dB/m까지의 범위를 가집니다. 아래는 CAP 점수와 해당 지방증 등급을 보여주는 표입니다.

CAP 점수	지방중등급	간 지방 변화량(%)
150 ~ 248 dB/m	S0	0~10
248 ~ 260 dB/m	S1	11~33
260 ~ 280 dB/m	S2	34~66
280dB/m 이상	S3	67

 

옆의 경우는 280dB/m 이상 이므로 S3에 해당되며. 지방간 수치가 높다라고 할 수 있습니다.

 

 

3. 간경화 결과

간경화 결과는 킬로파스칼(kPa)로 나타내며, 일반적으로 2 kPa에서 7 kPa 사이가 정상 범위입니다. 아래는 간경화 결과를 기반으로 한 섬유증 점수의 범주입니다.

• 정상: 흉터가 없거나 경미함.
• 중등도 및 중증: 회복 가능한 수준의 흉터.
• 후기: 만성 간 질환이 진행된 상태.

아래의 표는 환자분의 진단 결과, 간경화, 그리고 섬유증 점수를 고려하여 작성되었습니다. 그러나 모든 가능한 질환을 다루지는 않았습니다. 만약 표에 나와있지 않은 특별한 질환이 있다면,  의료진과 상담해보시길 권장드립니다. 또한, 두 가지 이상의 간 질환을 겪고 계신 경우에는 이 표가 적용되지 않을 수 있습니다. 의료진과 함께 자세한 상담을 통해 정확한 판단을 받아보시기를 권장드립니다.

 

질환 진단	간경화 결과	섬유증 점수	간
알코올 관련 질환	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	7 ~ 11 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	11 ~ 19 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	19 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.
담즙정체성 질환	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	7 ~ 9 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	9 ~ 17 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	17 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.
B형 간염	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	8 ~ 9 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	8 ~ 11 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	12 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.
C형 간염	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	8 ~ 9 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	9 ~ 14 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	14 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.
HIV/HCV 동시 감염	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	7 ~ 11 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	11 ~ 14 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	14 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.
비알코올성 지방간 질환 (NAFLD 또는 NASH)	2 ~ 7 kPa	F0 ~ F1	정상입니다.
	7.5 ~ 10 kPa	F2	중등도의 흉터가 있습니다.
	10 ~ 14 kPa	F3	중증의 흉터가 있습니다.
	14 kPa 이상	F4	간경변이 있습니다.

 

4. 섬유증 결과에 영향을 미칠 수 있는 조건

1) 간 염증(부종) 및 음주
일부 상황에서는 간경화 결과가 부정확하여 정확한 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 특히 최근의 간 질환이나 장기적이고 과도한 음주는 간 염증(부종)을 유발할 수 있습니다.

2) 양성 및 악성 종양
간 내에 양성(암이 아님) 또는 악성(암) 종양이 존재하는 경우, FibroScan 결과의 정확도가 영향을 받아 부정확한 결과를 가져올 수 있습니다.

3 간 울혈 및 신부전
간 울혈로 인해 혈액이나 기타 체액이 과도하게 축적되는 경우, 정확한 FibroScan 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 이러한 증상은 주로 신부전과 연관이 있습니다.

4) 추가적인 영향 요소 및 검사의 한계

• 비만(BMI 30 이상): 체질량 지수가 높은 경우(30 이상) 정확한 결과를 얻기 어려울 수 있습니다.
• 복수: 복부에 체액이 쌓이는 현상으로, FibroScan 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 담도 폐쇄: 담즙 흐름이 충분하지 않은 경우 정확한 결과를 얻기 어려울 수 있습니다.
• 흉터 조직: 수술이나 방사선으로 인해 생긴 흉터 조직은 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.

 

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이러한 조건에 해당하는 경우, 의료진은 간 상태를 보다 정확하게 확인하기 위해 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사를 수행하거나 특정 유형의 MRI나 혈액 검사를 활용할 수 있습니다. 궁금한 사항이 있거나 도움이 필요한 경우, 언제든지 담당 의료진에게 문의하여 상담받아보시기를 권장드립니다.

 

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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